الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةُ (الذِّئْبَةُ): أَحَدُ أَمْرَاضِ الْمَنَاعَةِ الذَّاتِيَّةِ

تُعَدُّ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةُ مِنْ أَمْرَاضِ الْمَنَاعَةِ الذَّاتِيَّةِ الَّتِي تُسَبِّبُ الْعَدِيدَ مِنَ الْآثَارِ فِي مُخْتَلِفِ أَجْزَاءِ الْجِسْمِ. وَفِيمَا يَأْتِي أَبْرَزُ الْمَعْلُومَاتِ عَنِ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ (Lupus erythematosus)، أَوْ مَا يُعْرَفُ بِمَرَضِ الذِّئْبَةِ.

مَا الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةُ؟

الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةُ أَحَدُ أَمْرَاضِ الْمَنَاعَةِ الذَّاتِيَّةِ الْمُزْمِنَةِ، مِمَّا يَعْنِي أَنَّ جِهَازَ الْمَنَاعَةِ يُهَاجِمُ الْأَنْسِجَةَ السَّلِيمَةَ، وَيُمْكِنُ أَنْ يُسَبِّبَ ذَلِكَ الْتِهَابًا وَأَلَمًا فِي أَيِّ جُزْءٍ مِنَ الْجِسْمِ. وَيُؤَثِّرُ مَرَضُ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ بِشَكْلٍ شَائِعٍ فِي الْأَجْزَاءِ الْآتِيَةِ مِنَ الْجِسْمِ:

1. الْجِلْدِ.
2. الْمَفَاصِلِ.
3. الْكُلَى.
4. الْقَلْبِ.

وَلِأَنَّ مَرَضَ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ يُصِيبُ أَجْزَاءً كَثِيرَةً مِنَ الْجِسْمِ، فَإِنَّهُ يُمْكِنُ أَنْ يُسَبِّبَ أَعْرَاضًا كَثِيرَةً وَمُخْتَلِفَةً. وَلَا يُوجَدُ سَبَبٌ مُحَدَّدٌ لِأَمْرَاضِ الْمَنَاعَةِ الذَّاتِيَّةِ الَّتِي تُسَبِّبُ مَرَضَ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ؛ إِذْ لَا تَنْجُمُ هَذِهِ الْحُمَّى عَنْ بَكْتِيرِيَا مُعْدِيَةٍ، وَلَا تَنْتَقِلُ مِنْ شَخْصٍ إِلَى آخَرَ.

أَنْوَاعُ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ

أَنْوَاعُ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ مُتَعَدِّدَةٌ، وَتَشْمَلُ مَا يَأْتِي:

1. الذِّئْبَةَ الْحُمَامِيَّةَ الْجِهَازِيَّةَ (SLE)، وَهِيَ مِنْ أَكْثَرِ أَنْوَاعِ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ شُيُوعًا.
2. الذِّئْبَةَ الْجِلْدِيَّةَ، وَهِيَ الَّتِي يَقْتَصِرُ تَأْثِيرُهَا عَلَى الْجِلْدِ.
3. الذِّئْبَةَ الَّتِي يُسَبِّبُهَا الدَّوَاءُ، وَهِيَ مَرَضٌ يُشْبِهُ الذِّئْبَةَ، وَتُسَبِّبُهُ بَعْضُ الْأَدْوِيَةِ الْمَوْصُوفَةِ.
4. الذِّئْبَةَ الْوِلَادِيَّةَ، وَهِيَ حَالَةٌ نَادِرَةٌ تُصِيبُ أَطْفَالَ النِّسَاءِ الْمُصَابَاتِ بِمَرَضِ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ.

أَعْرَاضُ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ

تَشْمَلُ الْأَعْرَاضُ الْعَامَّةُ الْمُرْتَبِطَةُ بِمَرَضِ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ مَا يَأْتِي:

1. الْحُمَّى.
2. فَقْدَانَ الشَّهِيَّةِ.
3. الْغَثَيَانَ.
4. آلَامَ الْعَضَلَاتِ وَالْمَفَاصِلِ.
5. الْإِعْيَاءَ.
6. طَفْحًا جِلْدِيًّا فِي الْوَجْهِ يُعْرَفُ بِطَفْحِ الْفَرَاشَةِ.
7. حَسَاسِيَّةً لِأَشِعَّةِ الشَّمْسِ.
8. أَلَمًا فِي الصَّدْرِ.
9. ضَعْفَ الدَّوْرَةِ الدَّمَوِيَّةِ فِي أَصَابِعِ الْيَدَيْنِ وَالْقَدَمَيْنِ عِنْدَ التَّعَرُّضِ لِلْبُرُودَةِ، أَيْ ظَاهِرَةَ رَيْنُود (Raynaud’s phenomenon).

الْعَوَامِلُ الْمُسَبِّبَةُ

مِنَ الْعَوَامِلِ الَّتِي تَزِيدُ مِنِ احْتِمَالِيَّةِ حُدُوثِ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ مَا يَأْتِي:

1. الْعَوَامِلُ الْوِرَاثِيَّةُ.
2. الْإِصَابَةُ بِمَرَضٍ أَوْ عَدْوَى.
3. أَشِعَّةُ الشَّمْسِ.
4. التَّغَيُّرَاتُ الْهُرْمُونِيَّةُ، مِثْلُ التَّغَيُّرَاتِ الَّتِي تَحْدُثُ فِي فَتْرَةِ الْبُلُوغِ.
5. تَدْخِينُ السَّجَائِرِ.
6. بَعْضُ الْأَدْوِيَةِ.

التَّشْخِيصُ

لِتَشْخِيصِ الْإِصَابَةِ بِمَرَضِ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ، يَجِبُ أَنْ تَكُونَ لَدَى الْمَرِيضِ أَرْبَعُ عَلَامَاتٍ مِنْ إِحْدَى عَشْرَةَ عَلَامَةً شَائِعَةً تَدُلُّ عَلَى الْمَرَضِ. وَقَدْ تَشْمَلُ الِاخْتِبَارَاتُ الْمُسْتَخْدَمَةُ لِتَشْخِيصِ مَرَضِ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ مَا يَأْتِي:

1. فَحْصَ الْأَجْسَامِ الْمُضَادَّةِ لِلنَّوَاةِ (ANA).
2. تَصْوِيرَ الصَّدْرِ بِالْأَشِعَّةِ السِّينِيَّةِ.
3. قِيَاسَ مُسْتَوَى الْكِرِيَاتِينِينِ فِي الدَّمِ (Creatinine).
4. تَحْلِيلَ الْبَوْلِ.
5. فُحُوصَ وَظَائِفِ الْكُلَى وَالْكَبِدِ.
6. فَحْصَ عَامِلِ الرُّومَاتُويْدِ (Rheumatoid factor).
7. فَحْصَ مُكَوِّنَاتِ الْمُتَمِّمَةِ.
8. خَزْعَةَ الْكُلَى.
9. اخْتِبَارَاتِ التَّصْوِيرِ لِلْقَلْبِ، أَوِ الدِّمَاغِ، أَوِ الرِّئَتَيْنِ، أَوِ الْمَفَاصِلِ، أَوِ الْعَضَلَاتِ، أَوِ الْأَمْعَاءِ.

الْعِلَاجُ

الْغَايَةُ مِنَ الْعِلَاجِ هِيَ السَّيْطَرَةُ عَلَى الْأَعْرَاضِ، كَمَا يَحْتَاجُ الْمَرِيضُ الْمُصَابُ بِمَرَضِ الْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ إِلَى تَقْيِيمٍ دَائِمٍ وَمُتَابَعَةٍ مِنْ قِبَلِ الْأَخِصَّائِيِّينَ.

الْمُضَاعَفَاتُ الْمُحْتَمَلَةُ

تَشْمَلُ الْمُضَاعَفَاتُ الْمُحْتَمَلَةُ لِلْحُمَّى الذُّؤَابِيَّةِ مَا يَأْتِي:

1. جَلَطَاتٍ دَمَوِيَّةً وَالْتِهَابَ الْأَوْعِيَةِ الدَّمَوِيَّةِ.
2. الْتِهَابَ التَّامُورِ (Pericarditis).
3. نَوْبَةً قَلْبِيَّةً.
4. سَكْتَةً دِمَاغِيَّةً.
5. تَغَيُّرَاتٍ تَطْرَأُ عَلَى الذَّاكِرَةِ.
6. تَغَيُّرَاتٍ سُلُوكِيَّةً.
7. الْتِهَابَ أَنْسِجَةِ الرِّئَةِ.
8. الْتِهَابَ الْكُلَى.
9. انْخِفَاضَ وَظَائِفِ الْكُلَى.